
门诊曾跟进一位硬皮病患者,病史近4年,主要表现为面部及四肢皮肤增厚硬化,指节屈伸困难贵阳股票配资,冬季遇冷易发苍白-紫绀-潮红的三相反应,日常穿衣、持物均需他人协助。结合其舌淡苔白腻、脉沉细滑的体征,辨证属寒湿阻络、气血失荣,遂以【通络解痹方剂】为基础方化裁,侧重温阳化湿、活血通痹。
初诊后第5周复诊,患者自述手足冰凉感减轻,晨起关节僵硬从40分钟缩至20分钟;用药至第10周,手指背侧皮肤紧绷感稍缓,可自主完成翻书、端碗等动作;满3个月时评估,雷诺现象发作次数较治疗前减少过半,部分指节活动范围扩大约30°,生活质量评分提升明显。治疗期间密切监测肝肾功能,未见异常波动,患者对方案耐受性良好。
该案例显示,通络解痹方剂紧扣硬皮病“络脉闭阻”的关键环节,通过散寒除湿与活血通络协同作用,或能在缓解症状、改善功能方面发挥积极作用,为临床辨治此类疑难病积累了实践参考。
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